A��r� koltukalt� terlemesi veya hiperhidroz baz� ki�ilerde g�r�len ve bu ki�ilerin ya�ant�s�n� olumsuz y�nde etkileyen bir durumdur. Terleme i�n daha �nce yap�lan tedaviler umut vaad edici de�ildir. G�n�m�zde BOTOX koltuk alt� terlemesini g�venli bir �ekilde tedavi etmektedir. Tedavi ile ula��lan belirgin ve g�venli etki hastalar�n ya�am kalitesini artt�rmaktad�r.
Ge�mi�te hiperhidroz a�a��daki y�ntemlerle tedavi edilmekteydi:
- Aluminyum hidroksit i�eren preperatlar�n kullan�m� yanma ve tahri� riskinin olmas� ve de etkisinin yetersiz olmas� nedeniyle yayg�n kullan�lmamktad�r.
- �ontoforez denen elektrik ak�m�n�n uyguland��� tedavi y�ntemi elve ayak terlemeasinin tedavisinde uygundur, fakat koltukaltlar� i�in uygulanamaz.
- Son olarak, �iddetli olgularda cerrahi uygulama �nerilir.Endoskopik torasik sempatektomi de, g���s kafesi a��larak ter bezlerini uyaran sempatik sinirler kesilir. Tedavi genel anestezi alt�nda yap�l�r, tedavi sonras�nda v�cudun di�er taraflar�nda a��r� terleme geli�ebilir.
Yukar�daki y�ntemlerin etkisiz ve zor y�ntemler olmas�, BOTOX'u avantajl� duruma getirmi�tir.
Terleme miktar� ter bezlerini uyaran sinirlerle kontrol edilir. BOTOX bu sinir u�lar�nda uyar�y� sa�layan asetilkolin sal�n�m�n� inhibe eder. B�ylece ter bezlerine uyar� ula�mad���ndan ter salg�s� olu�maz.
BOTOX tedavisi muayene �artlar�nda 30 dakika i�inde uygulan�r.EMLA adl� lokal anestezik krem koltuk altlar�na i�lem �ncesi uygulan�r, di�er t�r anesteziye ihtiya� duyulmaz. Herbir koltukalt�na seri enjeksiyonlarla toplam 50 �nite BOTOX enjekte edilir. Tedavinin etkisi birka� saat veya g�n i�inde ortaya ��kar. Etkisi 6-10 ay devam eder, bazen bir y�la kadar uzayabilir.
BOTOX hiperhidroz tedavisinde olduk�a g�venli bir y�ntemdir. Enjeksiyon ter bezlerinin yo�un oldu�u y�zeyel deriye yap�l�r. Dolay�s�yla alttaki gev�etici etkisi yoktur. Ayr�ca BOTOX ' un di�er deri b�lgelerinde terlemeyi artt�r�c� ve v�cut �s� reg�lasyonunu bozucu etkisi yoktur. Sonu� olarak Dermatologlar hiperhidroz tedavisinde BOTOX' u g�venle tavsiye etmektedirler.